A precordiális sztetoszkóp eredete és alkalmazása - maysino2021

2021-03-18


A szív előtti sztetoszkópot először Renék francia orvos találta fel 1816-ban, és felváltotta a hagyományos auszkultációs módszert.


Az ókori görög korszakban Hippokratész a közvetlen auszkultáció alkalmazását javasolta a betegek vizsgálatára, azaz az orvos közvetlenül a páciens mellkasára helyezte a fülét, hogy meghallgassa a szervek tevékenységét a mellüregben. Ennek a módszernek azonban számos hátránya van, például ha kevésbé higiénikus betegekkel találkoznak, az orvosok nagyon vonakodnak a vizsgálat elvégzésétől; amikor nőkkel, különösen fiatal nőbetegekkel találkozunk, egy ilyen elemzés nagyon kínos az orvosok és a betegek számára egyaránt; másodszor, a felülvizsgálat nem túl hatékony az obese betegek. A feltételek korlátozottsága miatt azonban több mint kétezer éve hatékony vizsgálati módszerként alkalmazták, egészen 1816-ig, amikor Renék francia orvos feltalálta az auskultációs berendezést, ezt a direkt auskultációs módszert fokozatosan felváltotta az indirekt módszer.


Direct-auscultation-method

Közvetlen auszkultációs módszer


I. Alapító

René Théophile Hyacinthe Laennec 1781. február 17-én született Camperében, Bretagne-ban, Franciaországban. Ügyvéd édesapja nem volt jó gyerekgondozó, és miután felesége tuberkulózisban meghalt, az ifjú Laennecet a nagybátyjához küldték, hogy nevelje fel. Renek 14 évesen kezdte meg tanulmányait a Nantes-i Egyetemi Kórházban nagybátyja irányítása alatt, aki a franciaországi Nantes-i Egyetem orvosi karának vezetője volt. 18 évesen a Nantes-i Katonai Kórházban szolgált. ahol vérvételre, sebkötésre és egyéb diagnosztikai technikákra képezték ki. Utána Párizsban tanult orvost, melynek során Németországba ment továbbképzésre, végül a történelmi Montpellier Egyetemen szerzett diplomát.



II. A legkorábbi auszkultációs eszköz feltalálása

1816 szeptemberének egy hűvös reggelén, miközben a Louvre udvarán sétált, Reinecke meghallotta, amint két gyerek játszadozik a libikókánál, akik közül az egyik a libikóka egyik vége fölé hajolt, és hallotta, ahogy a másik gyerek gombostűvel kaparászott a libikókánál. másik vége, egy jelenet, ami megragadt az elméjében.


Indirect-auscultation-method

Közvetett auszkultációs módszer

Egy fiatal, szívbetegségben szenvedő nőbeteg vizsgálata során nagy kihívást jelentett közvetlenül a fülébe hallgatni kora és testsúlya miatt. Reineke egy fával játszó gyerektől inspirálva fogott egy papírkést, és hengerré sodorta, az oszlop egyik végét a páciens szívére, a másikat a fülére helyezve. Valami izgalmas történt: tiszta és magas szívverést hallott. Ezt követően elkezdett új eszközöket kifejleszteni a közvetett auszkultációhoz.

The first-stethoscope

A bal oldalon Reineke kézzel rajzolt terve, a jobb oldalon pedig az első általa készített sztetoszkóp.

Kezdetben megpróbálta a három késes papírt tömör hengerré tekerni, és a pasztával összeragasztani őket, de a Reineke készítése során megállapította, hogy bárhogy is fog a henger mindig lyukat képezni a közepén, betegeken kísérletezésre használták, és meglepődve tapasztalta, hogy az ütéssel ellátott henger sokkal jobban hallja a szívhangot, mint egy tömör henger. Ennek alapján folyamatosan próbálkozott más, különböző textúrájú anyagokkal, és végül a fát választotta egy 1 méter hosszú, 1,5 hüvelyk átmérőjű üreges henger készítéséhez, és a görög stethos és skopein szavakat kombinálva alkotta ennek az eszköznek az összetett szóját. "sztetoszkóp." Három év kísérletezés után 1819-ben publikált egy monográfiát, amelyet 1821-ben fordítottak le angolra. Európában és Amerikában fokozatosan elfogadták a sztetoszkópot, és megindult a sztetoszkóp fejlesztésének hulláma.

Harmadszor, a sztetoszkóp fejlesztése.

Wooden-stethoscope

Laennec távcső Piorry távcső

1828-ban Pierre Adolphe Perry francia orvos módosításokat hajtott végre Reineke készülékén. A módosított törzs továbbra is fából készült, de a hosszát az eredeti felére csökkentették, és a fül közelében elefántcsontból készült leválasztott fülhallgatót és a mellkasra helyezett auskultációs fejet (ami ütőtáblaként is szolgált) egészítették ki. .

1843-ban Charles James Blasius Williams, Reineke egyik legjobb tanítványa kifejlesztett egy katéteres készüléket, de nem volt jól használható, mert nem volt megfelelő fülhallgató.

1851-ben Dr. Arthur Leared egy kiállításon egy továbbfejlesztett Williams-típusú készüléket mutatott be. Sajnos egy lapos fülhallgató és egy olyan kialakítás, amelynél három kézre volt szükség az auszkultációhoz, langyos fogadtatáshoz vezetett. Ugyanebben az évben Nathan Marsh (Cincinnati, USA) rugalmas membránt erősített a sztetoszkópfejre, és először forgalmazta. Ennek ellenére a kellemetlen fülhallgatások miatt kevés volt az érdeklődés.

1855-ben a New York-i George Cammann két hajlítható katétert adott a binaurális eszközhöz, így kifejlesztette az első klinikailag használható eszközt.

1894-ben a Massachusetts-i Bianchi vibrációs membránt alkalmazott az eszközön, hogy megerősített sztetoszkópot készítsen.

1925-ben Howard Sprague és Bowles of Boston egy rezgő membránt egy harang alakú sztetoszkóppal kombináltak, hogy létrehozzák a már mindennapi használatban lévő eszközt.

1999-ben a 3M⢠Littmann kifejlesztett és legyártott egy elektronikus sztetoszkópot, amely megoldotta a hangadatok mentésének hiányát.

2000-ben a klinikai gyakorlatban alkalmazták az akusztikus alapú sokkválasz képalkotó rendszert.

2006-ban az Egyesült Államok hadserege egy Honoluluban (USA) tartott akusztikai konferencián olyan aktív eszközöket mutatott be, amelyek továbbra is működnek bizonyos környezetben, például zajban, mozgásban és ütésekben.

2010-ben a Bao Yixiao kifejlesztett egy praktikus, új, többfunkciós orvosi auskultációs készüléket, amely ütőkalapácsot, zseblámpát, mérleget és szenzoros vizsgálatot kombinál.

Maysinoorvosiprecordiális sztetoszkóptámogatóKínában; kérjük kattintson termékoldalunkra; ha segítségre van szüksége, kéremlépjen kapcsolatba velünk.

  • QR
We use cookies to offer you a better browsing experience, analyze site traffic and personalize content. By using this site, you agree to our use of cookies. Privacy Policy